BLOQUE 3. APARATO EXCRETOR. FISIOLOGÍA. EQUILIBRIO HÍDRICO Y OSMORREGULACIÓN EN EL CUERPO HUMANO. MECANISMO DE ACCIÓN. PRINCIPALES PATOLOGÍAS DEL APARATO EXCRETOR E IMPORTANCIA EN EL EQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO.

 PREZI SUBLIME DEL APARTADO CURSO 2018/2019

 1. INTRODUCCIÓN

La excreción consiste en eliminar los residuos producidos por la actividad celular, que se encuentran disueltos en la sangre y son expulsados por el aparato excretor.

El aparato excretor está formado por el sistema urinario y las glándulas sudoríparas. 

VIDEO INTRODUCTORIO

2. APARATO EXCRETOR


2.1 SISTEMA URINARIO 

Son un conjunto de órganos que producen y secretan la orina. Está formado por los órganos excretores y las vías excretoras.

En cuanto a los órganos excretores se refieren a los riñones, los cuales se encargan de elaborar la orina. Las vías excretoras están formadas por:

-Uréteres: recogen la orina del riñón y la transportan a la vejiga
-Vejiga: almacena la orina
-Uretra: expulsa la orina al exterior

2.1.1 RIÑONES

Tienen forma de judía y se encuentran a ambos lados de la columna vertebral, por debajo del diafragma. Se encargan de la formación de la orina y regulan el equilibrio hídrico. Podemos distinguir tres segmentos:

-Corteza: capa que rodea la médula
-Médula
-Pelvis renal: segmento del uréter que recibe la orina ya formada y la dirige hacia los uréteres.

Tanto la corteza como la médula están formadas por un millón de nefrones. Un nefrón es la unidad estructural y funcional de los riñones que permiten la formación de la orina.

2.1.2 URÉTERES

Son dos largos tubos que parten de la pelvis y llevan la orina hasta la vejiga. Están formados por fibras musculares con terminaciones nerviosas que regulan el funcionamiento al controlar las contracciones para impulsar la orina. Estas terminaciones son muy sensibles al dolor por lo que cuando se obstruyen como en los cólicos nefríticos producen fuertes dolores.

2.1.3 VEJIGA

Es el órgano en el que se almacena la orina formada en los riñones. La orina llega aquí por los uréteres y se expulsa al exterior a través de la uretra.

CURIOSIDAD

La vejiga tiene una capacidad de 1 litro pero a los 400 cm3 ya tenemos ganas de orinar. 

2.1.4 URETRA

Es el conjunto a través del cual se elimina la orina hacia el exterior. Posee dos válvulas que controlan el paso de la orina. La uretra es diferente en cada sexo.

   

2.2 GLÁNDULAS SUDORÍPARAS

Son las encargadas de expulsar el sudor. El sudor contiene agua, sales minerales y urea. Su principal función es regular la temperatura corporal. Están repartidas por toda la piel, pero abundan en la cabeza, las manos y las axilas.

3. ORINA

Es un líquido de color amarillo que está compuesto por agua y otros elementos, entre ellos, la urea.

CURIOSIDAD

Una persona puede expulsar 1.5 litros de orina al día.

3.1 ¿CÓMO SE FORMA LA ORINA?

La sangre entra en los riñones para que las nefronas vayan retirando los desechos y el exceso de sales, formando la orina. Consta de 3 procesos:

3.1.1 FILTRACIÓN 

La sangre que llega a la nefrona es filtrada por la cápsula de Bowman, además se filtran todas las sustancias de pequeño tamaño. El producto resultante es parecido al plasma sanguíneo.

3.1.2 REABSORCIÓN

El producto pasa por los tubos de la nefrona donde se produce una reabsorción selectiva de las sustancias aprovechables y una gran cantidad de agua. 

3.1.3 SECRECIÓN

Las sustancias que no se han filtrado o se han absorbido equivocadamente son secretadas desde los capilares sanguíneos que rodean a la nefrona al interior de los tubos, obteniéndose la orina. Posteriormente, la orina sale de la nefrona.

EXPLICACIÓN MÁS AMPLIA

4. EQUILIBRIO HÍDRICO

El volumen de agua en nuestro cuerpo es aproximadamente de un 60%, aunque varía según la edad y el sexo. Cuando  se elimina una gran cantidad de agua a través de la orina o el sudor, esta se compensa con la reducción del volumen de la orina y aumento de ingestión de agua. 

Todas las personas pierden una gran cantidad de agua por lo que debemos beber agua continuamente y no esperar a tener sed. 

VIDEO: HASTA EL MINUTO 1.30

5. OSMORREGULACIÓN

Proceso en el que los seres vivos mantienen constantes su medio interno. Consiste en regular la salida y entrada de agua al cuerpo además de otras sustancias y sales minerales.

CURIOSIDAD

¿Por qué cuando bebemos alcohol orinamos más? 

El consumo de alcohol produce deshidratación, ya que reprime la hormona antidiurética, ocasionando que expulse más líquido  aumente la producción de orina.

EL ALCOHOL Y LA ORINA

 

 MECANISMO DE ACCIÓN DEL APARATO EXCRETOR

Como hemos visto, el aparato excretor está formado principalmente por los riñones, las glándulas sudoríparas y el hígado. Estos órganos nos sirven para separar sustancias inasimilables que deben separarse antes de ser consumidas. Este es su funcionamiento:

5.1.RIÑONES (ORINA):

1.      A través de la arteria renal (arteria que lleva la sangre a ambos riñones y ayuda a regular la presión de la sangre en el cuerpo) llega a los riñones la sangre cargada de sustancias tóxicas que se difunde por todos los nefrones (a través de los vasos capilares) y deja en ella los residuos.

2.      La sangre concentrada permanece en los glomérulos (es una red de capilares presente en el nefrón del riñón, donde tiene lugar la depuración y filtración del plasma sanguíneo formándose consecuentemente la orina) y a medida que avanza por el tubo urinífero va recibiendo agua y los productos útiles. Posteriormente, llega al final del recorrido donde las sustancias libres de desechos salen por la vena renal, mientras que las sustancias de desechos se vierten en la vejiga urinaria mediante los uréteres; de allí son excretados en un líquido denominado orina. 

5.2.PIEL (SUDOR):

El sudor es un fluido corporal secretado por las glándulas sudoríparas, se expulsa a través de la piel.

Cuando hace mucho calor, sudamos para enfriar el cuerpo y expulsar las sustancias tóxicas, dicha cantidad de sudor expulsada en un día es variable, pero suele ser en torno a medio litro. El sudor se produce de la siguiente manera:

1.      En el cerebro hay una región denominada hipotálamo que cuando detecta una temperatura ambiental elevada, le envía una señal a sistema nervioso simpático, que pone en funcionamiento a las glándulas sudoríparas.

2.      Dichas glándulas desencadenan entonces el proceso de la sudoración. Una vez llegado a la superficie de la piel, el sudor se enfría y evapora reduciendo la temperatura corporal y eliminando las sustancias de desechos. Cuando ésta vuelve a los niveles normales, el hipotálamo da la orden de interrumpir la sudoración.

5.3. HÍGADO:

Es el órgano encargado de procesar la hemoglobina degradándola, donde se formarán dos sustancias la bilirrubina (pigmento amarillo que se encuentra en la bilis y se forma por la degradación de la hemoglobina) y la biliverdina, las cuales serán depositadas en la materia fecal para ser eliminada mediante el intestino grueso. También produce una gran cantidad de urea (que del hígado es transportada al riñón y de ahí al exterior) procedente de la degradación de los aminoácidos.

      A modo de curiosidad, seguro que todos hemos escuchado la canción de “La bilirrubina” de Juan Luis Guerra, esta es una canción amorosa donde se dice en repetidas ocasiones:

“Me sube la bilirrubina (¡ay! me sube la bilirrubina) Cuando te miro y no me miras (¡ay! cuando te miro y no me miras)”

Cuando se produce un aumento de la bilirrubina (hiperbilirrubinemia) es debido a una incapacidad del hígado a la hora de metabolizarla, provocando diversas enfermedades hepáticas como: hepatitis, cirrosis, colestasis…. Por lo que dicha frase no le hace mucha justicia a lo que verdaderamente es el aumento de la bilirrubina. 

El hígado está situado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, debajo del diafragma y por encima del estómago. Dicho órgano recibe la irrigación sanguínea a través de las siguientes dos fuentes:

•   La sangre oxigenada que circula hacia el hígado por la arteria hepática
•   La sangre rica en nutrientes que llega al hígado por la vena porta hepática.

Consta de dos lóbulos principales que contienen miles de lobulillos, estos se conectan con pequeños conductos que, a su vez, se conectan con conductos más grandes que forman el conducto hepático común. Dicho conducto transporta la bilis producida por las células hepáticas hacia la vesícula biliar y el duodeno (la primera parte del intestino delgado), a través del conducto biliar común.

El hígado participa en el sistema excretor, puesto a que sus células hepáticas representan sistemas químicos complejos que ayudan a la función de todo el organismo, como la síntesis de proteínas modificación de la composición de las grasas, transformación de las proteínas y grasas en carbohidratos y de productos de desechos como la urea. Además, se encarga de liberar sustancias tóxicas del metabolismo y enviarlas a la sangre. Así pues, su función es la descomponer las sustancias y equilibrar la cantidad de sustancias de desechos en la sangre.

RESUMEN

6. IMPORTANCIA DE LAS FUNCIONES DEL APARATO EXCRETOR

Al aparato excretor es fundamental para los seres vivos, pues a través de diferentes procesos se encarga de garantizar la estabilidad del cuerpo. Así pues, este sistema es el encargado de eliminar toda sustancia o elemento tóxico que se encuentra en el cuerpo, a través de los órganos que unidos logran mantener una estabilidad para el adecuado funcionamiento del cuerpo. Se encarga de expulsar concentraciones salinas, desechos sanguinos y desechos sólidos o líquido que queda en el cuerpo luego de extraer los nutrientes.

Si el cuerpo no se encarga de eliminar este tipo de desechos, pueden llegar a provocarle daños a grandes rasgos poniendo en peligro al cuerpo con diferentes enfermedades.

Se puede concluir diciendo que la excreción llevada a cabo por los aparatos excretores se realiza para:

- La excreción de los productos de desecho del metabolismo celular.

- La osmorregulación o regulación de la presión osmótica.

- La regulación de los iones del medio interno.

7. PATOLOGÍAS

7.1 CÓLICOS NEFRÍTICOS:

•          ¿QUÉ ES?

Es el dolor que se origina a la altura del riñón o de las vías urinarias debido a una obstrucción aguda en estas zonas, provocada por una litiasis (piedra). Dicha obstrucción provoca que la orina no avance a lo largo de la vía urinaria, por lo que queda retenida, provocando un aumento de la presión dentro de la vía urinaria que es la causante del dolor.

•       CAUSAS

Además de las piedras, cualquier otro elemento que ocupe el uréter y obstruya el riñón puede provocar un cólico. Es lo que ocurre con algunos tumores que crecen dentro del uréter o lo engloban desde órganos vecinos. También puede estar provocado por enfermedades de carácter benigno o aneurisma de la aorta.

• SÍNTOMAS

Dolor en la zona costo-lumbar, que aparece de forma brusca y con carácter intenso, dicho dolor suele ir acompañado de náuseas, vómitos y sudoración.

•     TIPOS

1        - Cólicos renales el dolor se localiza de forma más intensa en la fosa renal.

2        -  Cólicos ureterales el dolor va hacia los genitales.

•  PREVENCIÓN

La mejor prevención es la destrucción de estas obstrucciones antes de que lleguen al riñón, provocando en los casos más complicados que se tenga que realizar cirugía si su tamaño es considerable.

•   TRATAMIENTOS

El tratamiento se debe realizar con la mayor rapidez posible para evitar dolores agudos y complicaciones

1.     .     Se suelen recetar analgésicos antiinflamatorios no esteroideos que son eficaces contra el dolor y la inflamación. En episodios de dolores muy fuertes, se pueden llegar a medicar por vía venosa.
2.       Si el tratamiento del dolor no responde a los analgésicos, el especialista decidirá colocar un catéter ureteral (en el interior del uréter), para así tratar de expulsar los cálculos (sustancia sólida que se forma en el riñón a partir de sustancias que se encuentra en la orina, cabe destacar que pueden ser tan pequeños como un grano de arena y tan grandes como una pelota de golf) para que no persista el dolor.

 

3. En el caso de que se necesita fragmentar los cálculos para facilitar su eliminación, se llevará a cabo una litotricia (se usan ondas de choque para la descomposición de los elementos que obstruyen el riñón o la vía urinaria). Por último, se puede llevar a cabo la cirugía para eliminar la piedra directamente 

VÍDEO EXPLICATIVO

7.2 UREMIA

•         ¿QUÉ ES?

La uremia consiste en la acumulación de sustancias tóxicas (urea) en el flujo sanguíneo como resultado de la falta de un riñón que realice la función de procesar y expulsar los desechos a través de la orina (la urea es una sustancia producida por el hígado, que si se encuentra en exceso puede ser tóxica para el organismo, causando la uremia).

•          CAUSAS

Esta enfermedad puede estar ocasionada por cualquier condición que disminuya la función renal tales como:

-Exceso de proteínas en la dieta.

-Una hidratación deficiente.

-Realizar ejercicio físico intenso de forma continuada.

Por otra parte, también puede estar ocasionada por enfermedades que dificulten la correcta expulsión de la orina, por ejemplo, los cálculos urinarios o el agrandamiento de las glándulas prostáticas pueden ser causantes de la uremia.

•        SÍNTOMAS

Algunos de sus síntomas son los siguientes:

-Deshidratación

-Fatiga y debilidad

-Problemas renales

•  PREVENCIÓN

Para tratar dicha enfermedad es esencial conocer las causas que la han provocado. No obstante, el médico también puede recomendar otras medidas como reducir el aporte de proteínas en la dieta, así como disminuir la ingesta de sal.

Además, es importante mantenerse hidratado, bebiendo suficientes líquidos de acuerdo a las necesidades individuales y al tipo de actividad que se desarrolle.

•    TRATAMIENTO

Para bajar la urea es necesario tratar la insuficiencia renal, a través de medicamentos prescritos por el nefrólogo, del control de la hipertensión y de la cantidad de orina producida y con una alimentación equilibrada.

Sin embargo, en algunos casos más graves puede que sea necesario la realización de diálisis para normalizar los niveles de urea.

7.3 HEPATITIS

•          ¿QUÉ ES? / CAUSAS

Como sabemos, el hígado se encarga de procesar las toxinas dentro del organismo, así pues, la hepatitis consiste en la inflamación del hígado ocasionada por una infección de tipo viral, no obstante, en otras ocasiones también puede ser causada por condiciones congénitas, reacciones a medicamentos o el consumo excesivo de ciertas sustancias como el alcohol.

•          SÍNTOMAS

Algunos de sus síntomas son los siguientes:

-Malestar general

-Cansancio

-Dolor muscular

-Perdida del apetito

•     PREVENCIÓN

Para prevenir contraer hepatitis, podemos llevar a cabo algunas de las siguientes tareas:

-Lavarnos las manos antes de comer primordialmente para así disminuir el riego de contraer algún virus

-Evitar el agua y los alimentos impuros

•     TRATAMIENTO

Existen diversos tipos de hepatitis y por ello cada uno posee un tratamiento en concreto:

1      -  La hepatitis aguda por virus B no se trata, se deja que evolucione pues normalmente se curan de manera espontánea, eso sí, hay que controlarla para evitar que evolucione de forma agresiva. 

2       - La hepatitis crónica B se trata con fármacos antivirales

3       - La hepatitis crónica C también se trata con medicamentos antivirales.

-      -La hepatitis autoinmune se trata con corticoides, y, en muchas ocasiones, con otros fármacos inmunosupresores (son fármacos que reducen la actividad del sistema inmune, cuya respuesta inmunológica está alterada, disminuyendo de esta forma la inflamación).

Cabe destacar que las hepatitis crónicas se deben tratar para así evitar que se forme cirrosis (enfermedad irreversible del hígado que se origina a causa de la destrucción de las células hepáticas).

VÍDEO EXPLICATIVO

7.4 HIPERHIDROSIS

•         ¿QUÉ ES?

Es la producción excesiva y constante de sudor, es un trastorno que afecta a la calidad de vida e incluso a la autoestima de quien lo sufre, ya que la transpiración no depende de la temperatura ambiente ni de otros factores.

•          ¿CAUSAS?

La hiperhidrosis suele ser debida a que el sistema nervioso envía señales a las glándulas sudoríparas para que se vuelven hiperactivos, a pesar de no haber necesidad para ello, pues no se está realizando actividad física ni ha aumentado la temperatura. Cabe destacar que, al estar estresado o nervioso, el problema empeora aún más.

•          SÍNTOMAS

Los síntomas son sudoración excesiva normalmente en manos, pies, axilas o cara

•          PREVENCIÓN

La hiperhidrosis no se puede prevenir pues es una enfermedad de componente hereditario.

•          TRATAMIENTOS

El tratamiento suele comenzar utilizando antitranspirantes fuertes, si estos no dan resultado, tal vez se deba probar otros tratamientos diferentes. En casos graves, el médico puede recomendarte cirugía para extraer las glándulas sudoríparas o desconectar los nervios responsables de la sobreproducción de sudor.

7.5 ICTERICIA

•  ¿QUÉ ES?

Coloración amarillenta de la piel y las mucosas que se produce por un aumento de bilirrubina en la sangre como resultado de ciertos trastornos hepáticos.

•  ¿CAUSAS?

La ictericia es a menudo un signo de un problema con el hígado, la vesícula biliar o el páncreas. La ictericia puede ocurrir cuando se acumula demasiada bilirrubina en el cuerpo. Esto puede suceder cuando:

·         -Hay demasiados glóbulos rojos muriendo o descomponiéndose y yendo hacia el hígado.

·         -El hígado está sobrecargado o dañado.

·         -La bilirrubina proveniente del hígado no es capaz de movilizarse apropiadamente hasta el tubo digestivo

•  SÍNTOMAS

·  Coloración amarilla de la piel y la parte blanca de los ojos (cuando la ictericia es más grave, estas zonas pueden lucir de color marrón).

·  Coloración amarilla dentro de la boca.

·  Orina oscura o de color marrón.

·  Heces pálidas o de color arcilla.

•   PREVENCIÓN

La ictericia suele ser síntoma de una enfermedad mayor, por lo que dependiendo de cuál sea, las prevenciones serán diferentes.

Las afecciones que pueden causar ictericia incluyen:

-Infección del hígado por un virus

-Anomalías congénitas o trastornos presentes desde el nacimiento

·    - Cálculos biliares 

·    - Cáncer del páncreas

•        TRATAMIENTOS

No existe un tratamiento para la ictericia como tal porque en sí, la ictericia, no es una enfermedad sino un síntoma. Por este motivo, el tratamiento va dirigido hacia las causas que han desencadenado este aumento de bilirrubina en sangre.

8. HÁBITOS SALUDABLES

El sistema excretor es uno de los sistemas más importantes del cuerpo humano, cumpliendo con una de las funciones más fundamentales y necesarias, eliminar los desechos que se encuentran en el organismo. Por ello debemos adoptar una serie de medidas saludables como:

-Beber abundante agua diariamente, ya que esta ayuda al organismo a expulsar toxinas

-Para el cuidado de los principales órganos se debe reducir el consumo de sal en los alimentos

-Para el cuidado del colón se recomienda ingerir alimentos ricos en fibra y vegetales

-Ir con frecuencia al médico para realizar chequeos

-Se debe tener una higiene adecuada en los genitales

PARA REPASAR/ AMPLIAR

1. JUEGO

https://es.educaplay.com/recursos-educativos/5018114-aparato_excretor.html

2.PREZI Y EXPOSICIÓN

PREZI DEL TRABAJO

3. VIDEO "ERASE UNA VEZ LA VIDA"

4. KAHOOT

KAHOOT EXCRETOR